{"id":14390,"date":"2022-04-19T10:06:52","date_gmt":"2022-04-19T09:06:52","guid":{"rendered":"https:\/\/miresi.es\/blog\/?p=14390"},"modified":"2026-04-23T18:09:00","modified_gmt":"2026-04-23T17:09:00","slug":"copago-de-medicamentos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/miresi.es\/blog\/copago-de-medicamentos\/","title":{"rendered":"Descubre C\u00f3mo Funciona el Copago de Medicamentos en Espa\u00f1a"},"content":{"rendered":"\n

Es evidente que los medicamentos son una necesidad b\u00e1sica para todos<\/strong>. Durante la vejez, el consumo de f\u00e1rmacos no disminuye, todo lo contrario, estos se vuelven m\u00e1s necesarios. El precio de los mismos no es siempre asequible<\/strong>, por lo que nuestro pa\u00eds prev\u00e9 un r\u00e9gimen de financiaci\u00f3n para que todos los mayores puedan acceder a los medicamentos que necesitan. Desde miResi<\/a> te hablamos de c\u00f3mo funciona en Espa\u00f1a el copago de medicamentos.<\/p>\n\n\n\n

\n
escr\u00edbenos y te asesoramos<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

1. Qu\u00e9 es el copago de medicamentos<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

El copago de medicamentos hace referencia a la financiaci\u00f3n parcial o total de f\u00e1rmacos por parte de la Seguridad Social<\/strong>. En este caso, los usuarios abonan \u00fanicamente una parte del importe total.<\/p>\n\n\n\n

El copago va desde los 0 euros hasta el tope que fije la administraci\u00f3n p\u00fablica<\/strong>. Los casos que ampara la Seguridad Social son aquellos que se encuentran en riesgo de exclusi\u00f3n social o no tienen acceso a los medicamentos por razones econ\u00f3micas.<\/p>\n\n\n

\n
\"Mujer
Mujer comprando medicamentos en una farmacia local<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

2. \u00bfTengo derecho al copago de medicamentos?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

En el sentido m\u00e1s amplio, el copago naci\u00f3 para paliar el gasto en medicamentos de los pensionistas<\/strong>. Con el tiempo la cobertura se ha ido ampliando. Ahora hay distintos criterios a tener en cuenta a la hora de aplicar el copago.<\/p>\n\n\n\n

Estos son los tres criterios<\/strong> que se tienen en cuenta para calcular la cuota de copago:<\/p>\n\n\n\n

2.1. Nivel de renta<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

La administraci\u00f3n tiene en cuenta el nivel de ingresos de los pacientes <\/strong>porque esto se traduce en el nivel de gastos que pueden asumir. El sector p\u00fablico presta un servicio gratuito, pero esto tiene un precio. El Gobierno calcul\u00f3 para 2022 que 2 millones de personas tienen el total del precio de los f\u00e1rmacos avalado<\/strong>. Es muy complicado mantener un sistema as\u00ed sin el aporte de las personas que tienen la posibilidad de pagarlo.<\/p>\n\n\n\n

Los tramos econ\u00f3micos<\/strong> actuales son los siguientes:\u00a0<\/p>\n\n\n\n

  1. Menos de 18.000 euros anuales<\/strong> (pagan el 40% <\/strong>del total).<\/li>
  2. Igual o m\u00e1s de 18.000 euros hasta los 100.000 anuales<\/strong> (pagan el 50%<\/strong> del total).<\/li>
  3. M\u00e1s de 100.000 euros anuales<\/strong> (pagan el 60%<\/strong> del total)<\/li><\/ol>\n\n\n\n
    Ingresos totales anuales<\/strong><\/td>Porcentaje del precio total de medicamentos a pagar<\/strong><\/td><\/tr>
    Menos de 18.000 euros<\/td>40%<\/td><\/tr>
    Entre 18.000 y 100.000 euros<\/td>50%<\/td><\/tr>
    M\u00e1s de 100.000 euros<\/td>60%<\/td><\/tr><\/tbody><\/table>
    Tabla con los porcentajes a pagar en funci\u00f3n de la renta anual de los mayores<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

    2.2. Enfermedad cr\u00f3nica<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

    El sistema de salud p\u00fablico tiene en cuenta el gasto derivado de una medicaci\u00f3n cr\u00f3nica. Tener que gastar dinero de forma continua<\/strong> puede resultar un problema real para los usuarios. Muchos medicamentos tienen un precio bastante elevado al que algunas familias no pueden enfrentarse. Por ello, el sector p\u00fablico contempla ayudas para que las familias puedan descansar de este gasto.<\/p>\n\n\n\n

    El porcentaje de pago para pacientes cr\u00f3nicos actualmente es del 10%.<\/strong> Es decir, si uno de los medicamentos del tratamiento para la dolencia cr\u00f3nica cuesta 10 euros, el paciente cr\u00f3nico pagar\u00e1 1 euro.<\/p>\n\n\n\n

    Esto solo se aplica a aquellos f\u00e1rmacos dentro del tratamiento cr\u00f3nico, en ning\u00fan caso a medicamentos fuera de estas prescripciones. Un enfermo cr\u00f3nico no paga el 10% del precio de unas aspirinas, si no es un medicamento dentro de la receta de una enfermedad cr\u00f3nica. Adem\u00e1s, el coste total que estos usuarios pueden asumir en la compra de medicamentos y productos sanitarios est\u00e1 limitado<\/strong> para evitar abusos.<\/p>\n\n\n\n

    2.3. Tipos de medicamento<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

    No todos los medicamentos est\u00e1n financiados por la Seguridad Social. Hay muchos medicamentos que la administraci\u00f3n considera no esenciales<\/strong>, lo que provoca que no se financien. Continuamente se revisan los f\u00e1rmacos financiados; estos dejan de ser considerados esenciales porque hay medicamentos sin receta con los mismos activos que tratan lo mismo o porque hay f\u00e1rmacos m\u00e1s baratos<\/strong> con los mismos efectos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Algunos medicamentos no financiados<\/strong> son los antidiarreicos, los jarabes antitusivos o las cremas para las irritaciones de la piel.<\/p>\n\n\n\n

    \n
    escr\u00edbenos con tus dudas<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

    3. \u00bfCu\u00e1les son los distintos copagos?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

    El tope que pueden pagar las personas<\/strong> en los supuestos se fija a nivel nacional. El ministerio de Inclusi\u00f3n, Seguridad Social y Migraciones decreta mediante una ley p\u00fablica los topes de pago seg\u00fan la situaci\u00f3n del paciente<\/strong>. Se puede consultar en la web de la Seguridad Social<\/a>.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

    Todos los pensionistas est\u00e1n dentro del sistema de copago<\/strong>, pero su aportaci\u00f3n viene dada por su nivel de renta. Si estos padecen una enfermedad cr\u00f3nica \u00fanicamente tendr\u00e1n que abonar un 10% del precio total de los medicamentos para el tratamiento de dicha afecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

    La Seguridad Social contempla una serie de casos en los que el pago no se efect\u00faa, es decir, tienen el 100% del precio del medicamento financiado. En estos supuestos no se contempla la renta como en el resto, se trata de casos especiales en los que la sanidad p\u00fablica se hace cargo de los gastos<\/strong>. Las excepciones son las siguientes:<\/p>\n\n\n\n

    1. Personas damnificadas por el s\u00edndrome t\u00f3xico o con discapacidad.<\/strong><\/li>
    2. Mayores que disfruten de pensiones de integraci\u00f3n social<\/a> (como el Ingreso M\u00ednimo Vital) o pensiones no contributivas.<\/li>
    3. Parados<\/strong> que han agotado la prestaci\u00f3n por desempleo.<\/li>
    4. Personas en tratamiento por accidentes laborales <\/strong>o enfermedad profesional.<\/strong><\/li>
    5. Usuarios con menores a su cargo<\/strong> que est\u00e9n percibiendo una ayuda por su acogida o adopci\u00f3n.<\/li>
    6. Pensionistas con rentas inferiores a los 5.635 euros anuales<\/strong> (o con rentas inferiores a los 11.200 euros anuales, pero que no est\u00e9n obligados a presentar la declaraci\u00f3n de la renta).<\/li><\/ol>\n\n\n\n

      El porcentaje de pago para aquellas personas que se encuentran afiliadas a la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (Muface)<\/strong>, el Instituto<\/strong> Social de las Fuerzas Armadas<\/strong> y la Mutualidad General Judicial<\/strong> ser\u00e1 del 30 %.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      3.1. Porcentajes de copago<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

      En el resto de casos tienen sus reg\u00edmenes concretos. Podemos dividirlos en tres porcentajes de pago para las personas activas<\/strong> laboralmente<\/strong> conforme a su renta anual: 40%, 50% y 60%.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      Los pensionistas gozan de un r\u00e9gimen m\u00e1s laxo<\/strong>. Para los dos primeros tramos de rentas (inferiores a los 18.000 e inferiores a los 100.000\u00a0euros anuales<\/strong>) se aplica una tarifa del 10%<\/strong> del total. La diferencia entre ambas es que el primer nivel (rentas menores a los 18.000 euros anuales<\/strong>) tienen un tope de pago en los productos farmac\u00e9uticos de 8,23 euros al mes<\/strong>, mientras que para el segundo tramo (rentas superiores a los 18.0000 euros<\/strong>, pero inferiores a los 100.000<\/strong>) el gasto puede subir hasta los 18,52 euros.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      El tramo econ\u00f3mico m\u00e1s alto es el de las rentas anuales superiores a los 100.000 euros anuales<\/strong>. En este caso, los mayores pensionistas se har\u00e1n cargo del 60% <\/strong>del coste total de sus medicamentos. Pudi\u00e9ndoles cobrar un total al mes de 61,75 euros<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

      Esto es as\u00ed porque se presupone que las rentas m\u00e1s altas son capaces de hacer frente a estos pagos, mientras que los otros dos grupos, no.<\/p>\n\n\n\n

      Renta anual<\/strong><\/td>Tope de pago mensual<\/strong><\/td>Porcentaje de pago total por f\u00e1rmaco<\/strong><\/td><\/tr>
      Inferiores a los 18.000 euros<\/td>8\u201923 euros<\/td>10%<\/td><\/tr>
      Entre los 18.000 y los 100.000 euros<\/td>18\u201952 euros<\/td>10%<\/td><\/tr>
      Superiores a los 100.000 euros<\/td>61\u201975 euros<\/td>60%<\/td><\/tr><\/tbody><\/table>
      Tabla con los porcentajes y topes de pago mensuales por nivel de renta<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

      3.2. \u00bfQu\u00e9 es el mutualismo?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

      Los funcionarios, tanto civiles como militares, tienen reconocido un descuento del 30%<\/strong> en sus compras de medicamentos sin l\u00edmite en el cobro de sus compras mensuales.<\/p>\n\n\n

      \n
      \"Mujer
      Usuario comprando medicamentos recetados en una farmacia<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

      3.3. \u00bfQu\u00e9 son los medicamentos ATC?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

      Dentro de las reducciones en los pagos se explicitan los tratamientos ATC<\/strong> (Anatomical Therapeutic Chemical<\/em>). Estas siglas estipuladas por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) hacen referencia a una serie de f\u00e1rmacos qu\u00edmicos para los tratamientos terap\u00e9uticos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      Estos, al tratarse de terapias cr\u00f3nicas<\/strong> que en muchos casos se vinculan al aminoramiento de un dolor anat\u00f3mico, se pagan solo en un 10%<\/strong> (con un <\/strong>l\u00edmite m\u00e1ximo de cobro mensual de 4\u201924 euros<\/strong>).<\/p>\n\n\n\n

      4. \u00bfQu\u00e9 gestiones hay que hacer para conseguir el copago de medicamentos en Espa\u00f1a?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

      En el caso del copago, no hay que hacer ninguna gesti\u00f3n<\/strong>. Lo \u00fanico que necesitamos es\u00a0 tener una cartilla de la Seguridad Social<\/strong>. Todos los datos del mayor est\u00e1n ya recogidos en su historial (incluso su situaci\u00f3n de pensionista). La Agencia Tributaria se encarga de compartir los datos financieros con la administraci\u00f3n p\u00fablica<\/strong> para calcular el nivel de renta.<\/p>\n\n\n\n

      Desde el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) se calcula el tipo de cuota <\/strong>del copago en relaci\u00f3n al nivel de renta, enfermedades y necesidad de tratamiento,\u2026\u00a0<\/p>\n\n\n\n

      Una vez estipulado, los farmac\u00e9uticos pueden consultar la misma con la tarjeta sanitaria del mayor. Si se quiere saber cu\u00e1nto hay que pagar por los medicamentos, hay comunidades aut\u00f3nomas que han creado una calculadora online<\/strong> para consultarlo, por ejemplo, la Comunidad Madrid<\/a>, Catalu\u00f1a<\/a> o Castilla y Le\u00f3n<\/a>.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n

      5. \u00bfC\u00f3mo calculo mi copago?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

      Esto no es realmente necesario porque la Seguridad Social se encarga de calcular y aplicar<\/strong> esta reducci\u00f3n del coste, pero si se desea estimar solo se tiene que atender a los casos que hemos expuesto anteriormente.<\/p>\n\n\n\n

      Como hemos dicho, muchas comunidades y administraciones p\u00fablicas tienen sistemas para el c\u00e1lculo de esta cifra.<\/p>\n\n\n\n

      6. \u00bfPuede fallar el copago de medicamentos?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

      Claro, como cualquier tr\u00e1mite administrativo, la asignaci\u00f3n del r\u00e9gimen de copago puede fallar.<\/strong> Puede que los datos no se hayan recogido de la forma correcta o no se hayan valorado bien.<\/p>\n\n\n\n

      En estos casos, basta con acudir a un centro de atenci\u00f3n primaria y comunicar el error. <\/strong>Habr\u00e1 que rellenar una solicitud <\/strong>de subsanaci\u00f3n del error y adjuntar<\/strong> la<\/strong> documentaci\u00f3n<\/strong> que haga falta para demostrar que el r\u00e9gimen de pago no es el que corresponde al mayor. Despu\u00e9s, la administraci\u00f3n revisar\u00e1 la solicitud y los documentos para decretar si hay un error o no.<\/p>\n\n\n

      \n
      \"Mujer
      Farmac\u00e9utica aconsejando a un anciano sobre medicamentos<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

      7. \u00bfQu\u00e9 ocurre con el copago de medicamentos si estoy fuera de Espa\u00f1a?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

      Espa\u00f1a es uno de los 27 pa\u00edses miembros de la Uni\u00f3n Europea<\/strong>. Dentro de la organizaci\u00f3n internacional se fijan las prestaciones para los miembros en el extranjero<\/strong>. En el caso del copago, fuera de Espa\u00f1a se aplica el mismo r\u00e9gimen de copago para productos con receta<\/strong>. El Gobierno asegura que los medicamentos comprados con receta en un pa\u00eds de la Uni\u00f3n Europea ser\u00e1n parcial o totalmente financiados por la administraci\u00f3n p\u00fablica.<\/p>\n\n\n\n

      8. D\u00f3nde no hay copago<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

      En definitiva, el copago sirve a la Seguridad Social para no tener que hacerse cargo del gasto total. Ser\u00eda imposible gestionar todo el sistema sin peque\u00f1as ayudas por parte de los usuarios. A\u00fan as\u00ed, hay excepciones que no entran dentro del copago, es decir, prestaciones por las que no hay que pagar nada <\/strong>independientemente de la renta, el tipo de enfermedad o afecci\u00f3n y la situaci\u00f3n laboral -y en otros pa\u00edses europeos si se pagan parcial o totalmente-. Estas son el transporte m\u00e9dico<\/strong> o los productos ortop\u00e9dicos<\/strong>, por ejemplo. En estos, el sector p\u00fablico financia completamente el coste, por lo que los usuarios no deben abonar nada de dinero despu\u00e9s de su uso.<\/p>\n\n\n\n

      9. Mi responsabilidad como usuario<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

      Como ya hemos dicho, el sistema p\u00fablico es dif\u00edcil de mantener. El gasto para conseguir alcanzar un Estado de Bienestar es elevado<\/strong>. Por ello, todos debemos ayudar a que este sistema d\u00e9 cobertura a los que m\u00e1s lo necesitan. \u00bfQu\u00e9 podemos hacer para contribuir? Muy sencillo:<\/p>\n\n\n\n

      1. No acumules medicamentos<\/strong> en casa que no te hacen falta.<\/li>
      2. No pidas una receta que no necesitas.<\/strong><\/li><\/ol>\n\n\n\n

        Con estas dos sencillas acciones estar\u00e1s contribuyendo a que el sistema no se asfixie<\/strong>. As\u00ed todo el mundo podr\u00e1 disfrutar de medicamentos sin tener que hacer uso de ahorros o del presupuesto mensual. Es tan sencillo como hacer uso \u00fanicamente de lo que de verdad necesitas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

        Estos tr\u00e1mites los gestiona la administraci\u00f3n p\u00fablica<\/strong>, por lo que no hay mayor dificultad, pero es \u00fatil conocer las condiciones y las prestaciones. Adem\u00e1s, es interesante comprobar qu\u00e9 medicamentos est\u00e1n cubiertos, qu\u00e9 situaciones son financiadas y c\u00f3mo cambia la legislaci\u00f3n seg\u00fan la comunidad aut\u00f3noma. Como siempre, esperamos que este art\u00edculo haya sido de utilidad y que hayamos logrado solventar cualquier duda sobre este tema. \u00a1Ayudemos a nuestros mayores!<\/strong><\/p>\n\n\n\n

        \n
        p\u00eddenos ayuda gratuita<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

        Fuentes:<\/p>\n\n\n\n